En 1853 el primer congreso Internacional de estadística – Bruselas encomendó a Farr y D´Espine a una clasificación uniforme de causas de defunción internacional. D´Espine clasificó las enfermedades según su naturaleza *Gotosa, *herpética, *hemática, etc.
Farr; divide en 5 grupos:
1.- Enfermedades epidémicas
2.- Enfermedades constitucionales
3.- Enfermedades localizadas clasificadas conforme al sitio anatómico.
4.- Enfermedades del Desarrollo
5.- Enfermedades que son consecuencia de un traumatismo.
Como base de la lista internacional de causas de defunción en 1898 -Asociación Estadounidense de Salud Pública (APHA)- Ottawa.
1.- Recomendó su uso a registros civiles de Canadá, Estados Unidos y México.
2.- Sugirió que fuera revisada cada 10 años. 1
Proporciona códigos para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, circunstancias sociales y causas externas de lesión o enfermedad. Bajo este sistema, una gran cantidad de condiciones de salud pueden ser asignadas a una categoría única y un código de hasta siete caracteres de longitud. Tales categorías pueden incluir un conjunto de enfermedades similares.
Es publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en todo el mundo se utiliza como clasificación para estadísticas de las afecciones y las causas externas de enfermedades y traumatismos, con objeto de recopilar información sanitaria útil relacionada con las defunciones, las enfermedades y los traumatismos (mortalidad y morbilidad).3
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1Dr. Sánchez Galo ; Médico Familiar, “Salud de altura” Presentación Elaborada en PowerPoint, Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión CIE-10. http://www.saluddealtura.com/fileadmin/PPT/CIE_10_Historia_y_usoN.ppt#265,11,Historia
2 Organización Mundial de la Salud , La OMS utiliza Internet para revisar la clasificación internacional de enfermedades. http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2007/pr13/es/index.html
3 Ibidem.
Clasificación Internacional de Enfermedades 10° CIE 10° Revisión.
Definición:
Una clasificación de enfermedades puede definirse como “Sistema de categorías a las cuales se les asignan entidades morbosas de acuerdo con criterios establecidos “.
Propósito:
Permitir el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes países o áreas y en diferentes épocas.
Utilidad:
Convertir los términos diagnósticos y de otros problemas de salud, de palabras a códigos alfanuméricos que permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de la información. En la práctica se ha convertido en una clasificación diagnóstica estándar internacional para todos los propósitos epidemiológicos generales y muchos otros de administración de salud.
Estructura básica de la C.I .E. 10ª Revisión
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4 Clasificación Internacional de Enfermedades. http://www.achisa.org/wiki/index.php?title=Clasificaci%C3%B3n_Internacional_de_Enfermedades
Afección o códigos principales:
Se define como la afección diagnóstica al final del proceso de atención de la salud cómo la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigación que tuvo el paciente. Si hay más de una afección así caracterizada, debe seleccionarse la que se considera causante del mayor uso de recursos.
Otras afecciones u otros códigos Se definen como aquellas que coexistieron o se desarrollaron durante el episodio de atención y afectaron el tratamiento del paciente. Las afecciones que hayan afectado anteriormente al paciente pero que no inciden en el episodio actual no se deben registrar.
Enfermedades del Hígado (clasificación): Estructura
La estructura del fichero consta de los siguientes campos:
1 - CODIGO - Código de enfermedad
2 - LITERAL - Literal de enfermedad
3 - RESTOC - Nota para doble codificación.6
K70 Enfermedad Alcohólica del hígado
K70.0 Hígado graso alcohólico.
K70.1 Hepatitis alcohólica.
K70.2 Fibrosis y esclerosis
K70.3 Cirrosis alcohólica del hígado
K70.4 Fallo hepático alcohólico
K70.9 Enfermedad hepática alcohólica sin especificar
K71 Enfermedad tóxica del hígado
K72 Insuficiencia hepática, no clasificada en otra parte
K73 Hepatitis crónica, no clasificada en otra parte
K74 Fibrosis y cirrosis del hígado
K75 Otras enfermedades inflamatorias del hígado
K76 Otras enfermedades del hígado
K77 Trastornos del hígado en enfermedades clasificadas en otra parte.7
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5 Clasificación Internacional de Enfermedades. http://www.achisa.org/wiki/index.php?title=Clasificaci%C3%B3n_Internacional_de_Enfermeda es
6 Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y problemas relacionados con la salud (CIE10) Instituto De Estadística, Comunidad de Madrid. http://www.madrid.org/iestadis/fijas/clasificaciones/cie10.htm
7http://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:CIE10_Cap%C3%ADtulo_XI:_Enfermedades_del_aparato_digestivo#.28K70-K77.29_Enfermedades_del_h.C3.ADgado
Su principal complicación es la encefalopatía hepática, que se presenta en 70% de todos los casos de cirrosis. La hepatitis B, C y el alcoholismo, entre las principales causas de cirrosis. La cirrosis y sus complicaciones como la encefalopatía hepática son la sexta causa de mortalidad general y la tercera en hombres de 23 a 64 años de edad en México, consecuencia de enfermedades como alcoholismo, hepatitis B y C, y otras infecciones virales en el hígado.
Se calcula que en nuestro país existen un millón 200 mil personas con hepatitis C,; de 400 a 600 mil con hepatitis B y tres millones de adictos al alcohol, quienes están en riesgo de desarrollar cirrosis, y de éstos últimos, 70% puede sufrir un trastorno de las funciones cerebrales llamado encefalopatía hepática, que conduce a la muerte.
El doctor David Kershenobich, investigador de la Unidad de Medicina Experimental, ubicada en el Hospital General de México de la Secretaría de Salud, dio a conocer que la cirrosis se ubica entre las primeras causas de hospitalización en las instituciones médicas, con una tasa de mortalidad de 20.3 por cada 100 mil habitantes.
Agregó que 70 de cada 100 pacientes con cirrosis padece alguno de los cuatro grados de encefalopatía hepática, y 30% de ellos fallece por esta complicación, cuyas principales manifestaciones son alteración de las funciones intelectuales, de la personalidad y la conciencia, así como limitación de la acción neuromuscular.
La encefalopatía hepática es la complicación más frecuente de la cirrosis, en la cual el hígado pierde la capacidad de cumplir todas sus funciones, entre ellas la de limpiar o depurar la sangre de varias sustancias como el amoniaco, el cual se acumula y al llegar al cerebro interfiere y altera las funciones de manera progresiva.
En su primera fase puede ocasionar cambios de comportamiento, trastornos del sueño, de coordinación, dolor de cabeza, cansancio, etcétera; pero conforme avanza el daño causado por el amoniaco, el paciente puede caer en coma y fallecer por esta causa.8
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8 “La Secretaría de Salud advierte sobre los riesgos y daños de esta enfermedad en México”.
http://www.esmas.com/salud/home/noticiashoy/381930.html, Consultada en Internet el día 20 de Septiembre de 2011.PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN MUJERES, 2008 .
A NIVEL NACIONAL.
| Causas de mortalidad | Defunciones | Tasa (100,000) |
| 1. Diabetes Mellitus | 32,354 | 61.8 |
| 2. Enfermedades isquémicas del corazón | 22,758 | 43.5 |
| 3. Enfermedades cerebrovasculares | 14,239 | 27.2 |
| 4. Enfermedades pulmonar obstructiva crónica | 7,827 | 14.9 |
| 5. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal | 7,039 | 13.4 |
| 6. Enfermedades hipertensivas | 6,653 | 12.7 |
| 7. Infecciones respiratorias agudas bajas | 6,381 | 12.2 |
| 8. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado | 6,944 | 12.1 |
| 9. Nefritis y nefrosis | 4,954 | 9.5 |
| 10. Desnutrición calórico proteica | 4,663 | 8.9 |
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN HOMBRES, 2008
A NIVEL NACIONAL.
| Causas de mortalidad | Defunciones | Tasa (100,000) |
| 1. Enfermedades isquémicas del corazón | 27,978 | 54.0 |
| 2. Diabetes Mellitus | 26, 730 | 51.6 |
| 3. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado | 21,478 | 39.5 |
| 4. Enfermedad cerebrovascular | 12,604 | 24.3 |
| 5. Enfermedad pulmonar obstructiva | 10,286 | 19.8 |
| 6. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal | 9,986 | 19.3 |
| 7. Agresiones (homicidios) | 8,660 | 16.7 |
| 8. Infecciones respiratorias agudas bajas | 7,346 | 14.2 |
| 9. Accidentes de vehículo de motor (tránsito) | 7,289 | 14.1 |
| 10. Nefritis y nefrosis | 5,535 | 10.7 |
· Fuente: Instituto de Estadística e Informática y Dirección general de Información en Salud. Secretaria de Salud, México.
| Principales causas de mortalidad general, 2008. | |||||
| Nacional | |||||
| | | | | | |
| Orden | Clave CIE 10a. Rev. | Descripción | Defunciones | Tasa 1/ | % |
| | | | | | |
| | A00-Y98 | Total | 538 288 | 504.6 | 100.0 |
| | | | | | |
| 1 | E10-E14 | Diabetes mellitus | 75 572 | 70.8 | 14.0 |
| 2 | I20-I25 | Enfermedades isquémicas del corazón | 59 579 | 55.8 | 11.1 |
| 3 | I60-I69 | Enfermedad cerebrovascular | 30 212 | 28.3 | 5.6 |
| 4 | K70, K72.1, K73, K74, K76 | Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado | 28 422 | 26.6 | 5.3 |
| 5 | J40-J44, J67 | Enfermedad pulmonar obstructiva crónica | 20 565 | 19.3 | 3.8 |
| 6 | 2/ | Accidentes de vehículo de motor | 16 882 | 15.8 | 3.1 |
| 7 | I10-I15 | Enfermedades hipertensivas | 15 694 | 14.7 | 2.9 |
| 8 | J10-J18, J20-J22 | Infecciones respiratorias agudas bajas | 15 096 | 14.2 | 2.8 |
| 9 | P00-P96 | Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal | 14 767 | 13.8 | 2.7 |
| 10 | X85-Y09, Y87.1 | Agresiones (homicidios) | 13 900 | 13.0 | 2.6 |
| 11 | N00-N19 | Nefritis y nefrosis | 12 592 | 11.8 | 2.3 |
| 12 | E40-E46 | Desnutrición calórico protéica | 8 310 | 7.8 | 1.5 |
| 13 | C33-C34 | Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón | 6 697 | 6.3 | 1.2 |
| 14 | C16 | Tumor maligno del estómago | 5 509 | 5.2 | 1.0 |
| 15 | B20-B24 | VIH/SIDA | 5 183 | 4.9 | 1.0 |
Estados del país donde se registra el mayor índice de muertes por el padecimiento
“Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado.”
| Estado | Causa | Clasificación | Defunciones | Tasa | % |
| Campeche | 4ª. | K70-K76 K-70 | 279 | 35.5 | 7.9 |
| 94 | 12.0 | 2.7 | |||
| Edo. de México | 4ª. | K70-K76 K-70 | 4925 | 33.6 | 7.8 |
| 2720 | 18.6 | 4.3 | |||
| Hidalgo | 4ª. | K70-K76 K-70 | 1074 | 44.6 | 8.7 |
| 630 | 26.2 | 5.1 | |||
| Morelos | 4ª. | K70-K76 K-70 | 621 | 37.4 | 6.9 |
| 207 | 12.5 | 2.3 | |||
| Puebla | 4ª. | K70-K76 K-70 | 2657 | 47.5 | 9.1 |
| 1313 | 23.5 | 4.5 | |||
| Querétaro | 4ª. | K70-K76 K-70 | 656 | 38.8 | 8 |
| 431 | 25.5 | 5.8 | |||
| Veracruz | 4ª. | K70-K76 K-70 | 3173 | 43.7 | 7.7 |
| 1240 | 17.1 | 3.0 | |||
| Yucatán | 4ª. | K70-K76 K-70 | 850 | 44.8 | 8.4 |
| 215 | 11.3 | 2.1 |
Fuente consultada:
Sistema Nacional de Información en Salud.información 2000-2008. http://sinais.salud.gob.mx/descargas/xls/Principales_CausasxEF_2008.xls
Numero de defunciones acontecidas por enfermedades del hígado Clasificación K70-K76. Según el tamaño de población.
Fuente consultada:
Sistema Nacional de Información en Salud.información 2000-2008. http://sinais.salud.gob.mx/descargas/xls/Principales_CausasxEF_2008.xl
Numero de defunciones acontecidas por enfermedades del hígado Clasificación K70, Según el tamaño de población
Fuente consultada:
Sistema Nacional de Información en Salud.información 2000-2008. http://sinais.salud.gob.mx/descargas/xls/Principales_CausasxEF_2008.xls
- Estados de
